Como entender la endoscopia de tubo digestivo alto
La endoscopia superior permite al médico examinar el
revestimiento de la parte superior del tracto gastrointestinal, que incluye el
esófago, el estómago y el duodeno (la primera parte del intestino delgado).
El médico utiliza un tubo delgado y flexible con lente y
fuente de luz propias, llamado endoscopio, y visualiza imágenes en un monitor
de video. Es posible que su médico y otros miembros de personal médico se
refieran a la endoscopia superior como endoscopia superior,
esofagogastroduodenoscopia (EGD) o panendoscopia.
¿Por qué se realiza la endoscopia superior?
La endoscopia superior ayuda al médico a evaluar los
síntomas de dolor abdominal superior, náuseas, vómito o dificultad para la deglución. Es la mejor prueba para encontrar la causa del sangrado del tracto
gastrointestinal superior. También es más preciso que los estudios radiográficos como la serie esófago-gastro-duodenal para detectar inflamación, úlceras y tumores del esófago, el
estómago y el duodeno.
El médico puede utilizar la endoscopia superior para obtener
una biopsia (pequeñas muestras de tejido). La biopsia ayuda al médico a
distinguir entre tejidos benignos y malignos (cancerosos). Recuerde: las
biopsias se obtienen por numerosas razones, y es posible que su médico las
solicite aunque no tenga ninguna sospecha de presencia de cáncer. Por ejemplo,
podría utilizarla para descartar la presencia de Helicobacter pylori, la
bacteria que provoca úlceras.
La
endoscopia superior también se utiliza para tratar condiciones del tracto
gastrointestinal superior. El médico puede, a través del endoscopio, pasar
instrumentos para tratar directamente numerosas anormalidades con poca o ninguna
molestia. Por ejemplo, puede dilatar o ensanchar una zona que se ha estrechado,
extraer pólipos (crecimientos generalmente benignos) o tratar el sangrado.
¿Cómo debo prepararme para el procedimiento?
El examen más adecuado y más seguro se logra con el estómago
vacío. Por lo tanto, usted no debe comer o beber nada, ni siquiera agua,
durante unas seis horas antes del examen. Su médico le indicará cuándo comenzar
el ayuno ya que los tiempos pueden variar.
Avise a su médico con anticipación sobre todo medicamento
que tome; es posible que deba ajustar la dosis habitual debido al examen.
También informe al médico sobre toda alergia a los medicamentos y sobre
condiciones médicas como enfermedades cardíacas o pulmonares.
¿Puedo tomar mis medicamentos actuales?
Se pueden seguir tomando la mayoría de los
medicamentos como de costumbre, pero algunos de ellos pueden interferir con la
preparación o el estudio. Informe a su médico qué medicamentos toma,
especialmente los productos con aspirina o agentes antiplaquetarios,
medicamentos para la artritis, anticoagulantes (adelgazantes de la sangre tales
como warfarina o heparina), clopidrogel, insulina o productos con hierro.
Además, no olvide mencionar las alergias que tenga a los medicamentos.
¿Qué sucede durante la endoscopia superior?
Es posible que el médico comience por administrarle un
anestésico local en la garganta, o bien que le dé un sedante para ayudarlo a
relajarse. Luego, usted se recuesta de costado y el médico le inserta el
endoscopio a través de la boca, hasta llegar al interior del esófago, el
estómago y el duodeno. El instrumento no interfiere con la respiración. La
mayoría de los pacientes consideran que sólo provoca una ligera incomodidad, y
muchos se quedan dormidos durante el transcurso del estudio.
¿Qué sucede después de la endoscopia superior?
Usted será controlado hasta que la mayoría de los efectos
del medicamento sedante hayan desaparecido. Tal vez sienta alguna molestia en
la garganta y también es posible que tenga sensación de distensión abdominal debido al
aire introducido durante el examen. A menos que le indiquen lo contrario, usted
podrá comer una vez que pueda retirarse.
El médico le informará los resultados del procedimiento,
aunque es probable que deba esperar los resultados de las biopsias que se le
hayan realizado.
Si usted recibió sedantes, deberá procurar que alguien lo
acompañe hasta su casa y permanezca con usted. Si bien puede sentirse lúcido
después del procedimiento, su criterio y reflejos podrían quedar afectados por
el resto del día.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de la endoscopia
superior?
Si bien pueden producirse complicaciones, éstas rara vez
ocurren cuando el examen es realizado por médicos con capacitación
especializada y experiencia. En el sitio donde se haya practicado una biopsia o
se haya extirpado un pólipo puede producirse hemorragia, pero generalmente es
mínima y rara vez requiere seguimiento. La perforación (o desgarro del
revestimiento del tracto intestinal) puede requerir una cirugía pero es una
complicación muy poco frecuente.
Algunos pacientes pueden presentar una reacción a los
sedantes o complicaciones derivadas de enfermedades cardíacas o pulmonares. Si
bien las complicaciones posteriores a una endoscopia superior son muy poco
frecuentes, es importante reconocer anticipadamente los signos de posibles
complicaciones. Comuníquese con su médico inmediatamente si después del examen
usted tiene fiebre, dificultad para tragar, dolor en aumento de garganta, pecho
o abdomen, o sangrado, incluidas las deposiciones negras. Tenga en cuenta que
el sangrado puede aparecer varios días después del procedimiento.
Si tiene dudas por las complicaciones mencionadas, se
recomienda consultar con su médico. Durante la endoscopia superior, el médico lo examinara de inmediato.
RECORDATORIO IMPORTANTE: Esta información tiene como único
fin proporcionar pautas generales y no ofrece una opinión médica definitiva. Es
muy importante que consulte con su médico acerca de su enfermedad específica.
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